Soins à domicile à Genève : service public ou prestataire privé ?
C'est la première question que se posent les familles au moment de la sortie d'hôpital, et personne n'y répond clairement. Voici ce qui est identique partout, ce qui change réellement d'un prestataire à l'autre, et les quatre questions à poser — à nous comme aux autres.
Les deux voies possibles
L'institution publique
À Genève, imad — Aide et soins à domicile du canton de Genève — est l'institution publique chargée du maintien à domicile. Elle couvre l'ensemble du canton et propose, au-delà des soins, des prestations que le secteur privé n'assure pas : immeubles avec encadrement pour personnes âgées, unités d'accueil de répit, repas à domicile, soins pédiatriques.
Les prestataires privés autorisés
Des organisations privées au bénéfice d'une autorisation d'exploiter délivrée par la Direction générale de la santé du canton. Cette autorisation est la condition pour facturer l'assurance obligatoire : elle porte sur les qualifications du personnel, l'encadrement infirmier et la traçabilité des soins.
SwissCare fait partie de cette catégorie. Nous sommes une structure de 32 collaboratrices et collaborateurs basée à Genève.
Ce qui est identique, quel que soit le prestataire
C'est le point le plus mal compris, et celui qui devrait vous soulager : sur les soins prescrits, le prix ne dépend pas du prestataire que vous choisissez.
| Élément | Ce qui s'applique |
|---|---|
| Contribution de l'assurance obligatoire | Fixée par une ordonnance fédérale, identique pour tous les prestataires autorisés |
| Participation cantonale genevoise | CHF 10.– par jour de soins, la même partout |
| Franchise et quote-part | Celles de votre contrat d'assurance, indépendantes du prestataire |
| Ordonnance médicale | Nécessaire dans les deux cas pour la prise en charge des soins |
| Autorisation d'exploiter | Exigée pour facturer l'assurance obligatoire, contrôlée par le canton |
Autrement dit : choisir un prestataire privé autorisé ne coûte pas plus cher sur les soins prescrits. Le détail chiffré figure sur notre page des tarifs.
Les quatre questions qui font réellement la différence
Puisque le tarif des soins est réglementé, la comparaison se joue ailleurs. Posez ces quatre questions à tout prestataire que vous envisagez — y compris à nous. Nous indiquons nos propres réponses, vous pourrez les confronter.
Sous quel délai pouvez-vous commencer ?
C'est la question décisive lors d'une sortie d'hôpital, où le retour à domicile se décide parfois la veille pour le lendemain.
Chez nous : intervention sous 24 heures maximum, 7 jours sur 7. Une évaluation à domicile précède la mise en place du plan de soins.
Combien de personnes différentes viendront chez moi ?
La continuité change tout, en particulier pour une personne âgée ou désorientée. Demandez des chiffres, pas des intentions.
Chez nous : une micro-équipe de quelques personnes est attribuée à chaque domicile. Nous ne promettons pas une soignante unique — ce serait mentir, personne ne travaille 7 jours sur 7 — mais vous n'aurez pas un visage différent à chaque passage.
Que se passe-t-il la nuit et le week-end ?
Vérifiez la différence entre une permanence téléphonique et une équipe qui se déplace réellement.
Chez nous : soins planifiés généralement de 7h à 20h, 7 jours sur 7. De 20h à 7h, une astreinte se déplace sur appel, facturée CHF 350.– forfaitaires pour l'intervention.
Et ce qui n'est pas sur l'ordonnance ?
Le ménage, les courses, l'accompagnement aux rendez-vous, la présence de nuit, le relais du proche aidant : rien de tout cela n'est couvert par l'assurance de base, et tout cela conditionne pourtant le maintien à domicile.
Chez nous : CHF 45.– de l'heure pour le ménage et l'accompagnement, sans ordonnance ni démarche administrative. La garde privée est établie sur devis.
Quand l'institution publique est le meilleur choix
Nous préférons le dire clairement plutôt que de vous faire perdre du temps.
Si votre besoin relève d'un logement avec encadrement, d'un accueil temporaire de répit, de repas livrés à domicile ou de soins pédiatriques, adressez-vous directement à imad : ce sont des prestations que nous n'assurons pas, et il n'existe pas d'équivalent privé à Genève.
Rien ne vous empêche par ailleurs de combiner les deux : certaines familles confient les soins infirmiers à l'un et la garde de nuit ou l'aide au ménage à l'autre.
Questions fréquentes
Ai-je le droit de choisir mon prestataire ?
Oui. Le choix du prestataire de soins à domicile vous appartient, comme celui de votre médecin. Une orientation faite à l'hôpital est une proposition, pas une obligation.
Puis-je changer en cours de prise en charge ?
Oui. L'ordonnance médicale est la vôtre : vous pouvez la confier à un autre prestataire autorisé. Nous reprenons régulièrement des prises en charge en cours et assurons le lien avec le médecin traitant et l'assurance.
Comment vérifier qu'un prestataire est autorisé ?
Demandez-lui simplement son autorisation d'exploiter cantonale. Un prestataire qui ne l'a pas ne peut pas facturer votre assurance obligatoire, ce qui laisserait la totalité des soins à votre charge.
Le privé est-il moins encadré ?
L'autorisation d'exploiter porte sur les mêmes exigences pour tous : qualifications du personnel soignant, encadrement infirmier, traçabilité des soins. Ce sont les conditions d'accès au remboursement.
Vous hésitez encore ?
Appelez-nous et exposez la situation. Si elle relève de l'institution publique ou d'une autre structure, nous vous le dirons et nous vous orienterons. Un premier échange ne vous engage à rien.